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心脑血管隐形杀手——动脉粥样硬化

发布者:好博医疗浏览次数:0发布时间:2019-12-11 10:38



过去的100年,世界范围的疾病谱发生了巨大变化,动脉粥样硬化性疾病导致全球总死亡的比例从20世纪初的1/10发展到21世纪初的1/3,已成为全球首位死因,且流行趋势不断加剧。动脉粥样硬化性疾病从1990年起一直是国人的主要死亡病因,因此控制动脉粥样硬化性疾病的蔓延成为我国21世纪提高人民健康水平的重中之重。


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什么是动脉粥样硬化?

动脉粥样硬化(AS)是心血管系统疾病中最常见的疾病。主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,引起器官的缺血性改变。动脉粥样硬化性疾病的发展是一个漫长的过程,无症状动脉粥样硬化早在儿童时期就已经存在。

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动脉粥样硬化性疾病包含哪些?

冠心病(CAD)、脑卒中、腹主动脉瘤和外周动脉疾病。其中冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。


哪些原因会导致动脉粥样硬化?

一、 年龄、性别

动脉粥样硬化常见于40岁以上的中年人,49岁后进展较快,青年人及儿童可见,一般男性发病率高于女性,女性在绝经后发病迅速,因为雌激素分泌量下降较明显。

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二、 血脂异常

脂质代谢异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂增高以及高密度脂蛋白降低为危险因素。

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三、 高血压

高血压病人易发动脉粥样硬化,其发病率是正常人的3~4倍,且发病时间早,病情更严重,好发于血管分叉、弯曲的地方。


四、 吸烟

吸烟可破坏血管壁,诱导平滑肌细胞增生。

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五、 某些疾病

糖尿病、腹型肥胖、甲状腺功能减退症、肾病综合征等病可导致动脉粥样硬化的发病率升高。

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六、 遗传因素

冠心病具有家庭聚集现象,约200种基因可能对脂质的摄取、代谢、排泄产生影响。

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七、 其他因素

病毒感染、饮食结构等也有一定关系。


动脉粥样硬化性疾病的康复与治疗?

综合治疗

① 合理饮食,控制体重;

② 坚持适量的体力活动;

③ 合理安排工作及生活;

④ 戒烟、戒酒;

⑤ 控制易患因素:糖尿病、高血压等。

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药物治疗

① 降血脂药物;

② 抗血小板药物;

另有水蛭素具有抗血小板作用。

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手术治疗

① 冠脉旁路移植术(CABG)

② 经皮冠状动脉成形术(PCI)

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体外反搏疗法

体外反搏疗法也是行之有效的一种治疗方式。此疗法在治疗冠心病中已得到了广泛的应用,通过提高血流切应力,促进血管内皮细胞形态与功能的修复,以达到阻抑动脉粥样硬化的目的,是冠心病人群及其他高危人群治疗选择的一个重要补充,和手术及药物治疗联合使用,可大大提升动脉粥样硬化的防治疗效。

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体外反搏疗法的优势:

1、操作简便、易于普及,门诊即可完成;

2、体外无创性的治疗,避免了侵入性治疗产生的副作用;

3、适应疾病广泛,缺血性疾病均可治疗;

4、在心肺康复及心脑血管疾病防治领域有广泛的应用前景。


除了冠心病的康复之外,体外反搏用于脑卒中后偏瘫患者的康复也有很大的作用。偏瘫患者进行康复训练的同时,尽早开始进行体外反搏的治疗,可以有效的改善脑部及偏瘫肢体的供血,对于认知功能的恢复,肢体痉挛状态的缓解,运动能力的提高等都有很好的效果。

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